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Foto do escritorProjeto Craniofacial CranioCleft

Mas, afinal, o que é "fissura labiopalatina"?

Por Dalva Larissa Cruz Carvalho, Ingrid Kauana da Silva Bessa e Maria Natália Leite de Medeiros-Santana

A face e a cavidade oral (boca) são formados por várias estruturas que estão divididas em duas metades e que se unem durante a 4ª e a 12ª semanas de gestação.


A fissura labiopalatina é uma malformação craniofacial que ocorre devido à falta de união completa dessas estruturas, resultando em aberturas que podem incluir o lábio, o alvéolo (gengiva), o assoalho do nariz e céu da boca (palato).



No mundo inteiro, muitos bebês nascem com essa malformação, que pode levar a dificuldades alimentares, alterações na fala e nos dentes, infecções frequentes na orelha e problemas sociais e psicológicos.


A fissura labiopalatina é uma síndrome?


Não! A fissura labiopalatina é uma malformação que pode se apresentar de maneira isolada ou associada a uma síndrome. Assim, o bebê pode nascer somente com a fissura ou pode ter a fissura e, também, alguma síndrome.


Cerca de 60% a 70% dos casos de fissuras labiopalatinas acontecem de forma isolada (sem síndrome) e também são conhecidos por fissura labiopalatina não sindrômica. Os 30% e 40% restantes estão associados a outras malformações, denominados de fissura labiopalatina sindrômica.


Existem diferentes tipos de fissura?


Sim e é possível classificar o tipo de fissura de acordo com as estruturas que foram acometidas, ou seja, que não se uniram durante as primeiras doze semanas de gestação.


De maneira geral, podemos classificar as fissuras labiopalatinas não sindrômicas em:


  • Fissura de lábio: quando atinge apenas o lábio, podendo acontecer do lado direito, esquerdo (unilateral), ou dos dois lados ao mesmo tempo (bilateral). Este tipo de fissura também, é conhecido como fissura de lábio incompleta.



  • Fissura de lábio e alvéolo: quando atinge o lábio e o alvéolo, podendo acontecer do lado direito, esquerdo (unilateral), ou dos dois lados ao mesmo tempo (bilateral). É, também, conhecida como fissura de lábio completa.



  • Fissura de palato: quando atinge o palato. Nos casos em que o palato é parcialmente acometido, classifica-se como fissura de palato incompleta. Já nos casos em que o palato é totalmente acometido, chamamos de fissura de palato completa.



  • Fissura de lábio e palato: quando atinge o lábio e o palato, podendo acontecer do lado direito, esquerdo (unilateral), ou dos dois lados ao mesmo tempo (bilateral).



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Referências
Freitas JAS, Neves LT, Almeida AL, Garib DG, Trindade-Suedam IK, Yaedú RYF. Rehabilitative treatment of cleft lip and palate: experience of the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies/USP - Part 1: overall aspects. J Appl Oral Sci. 2012;20(1):9-15.

Vyas T, Gupta P, Kumar S, Gupta R, Gupta T, Singh HP. Cleft of lip and palate: a review. J. Family Med Prim Care. 2020;9(6)2621-25.

Allori AC, Mulliken JB, Meara JG, Shusterman S, Marcus JR. Classification of Cleft Lip/Palate: Then and Now. Cleft Palate Craniofac J. 2017;54(2):175-88.



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